诊断抑郁症的方式通常有哪些
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诊断抑郁症的方式通常有哪些?成都抑郁症医院医师介绍,抑郁症是精神科自杀率高的疾病,大多数患者青壮年发病目前老年性抑郁病亦较多见,具有发作性病程,缓解期精神状态基本正常。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识,偏见使患者不愿到精神科就诊,导致病情急剧恶化,甚至出现自杀的严重后果。抑郁症属功能性疾病,目前认为5-羟色胺及儿茶酚胺有密切关系,通常实验室检查可有尿(五羟色胺)派出减少及脑脊液五羟色胺含量减低。
诊断抑郁症的方式通常有哪些
促甲状腺素释放激素实验诊断抑郁症因抑郁症患者脑部5-羟色胺神经递质含量下降,不能抑制促甲状腺素释放激素的释放,以致促甲状腺激素释放增多,导致垂体中的促甲状腺激素受体敏感度下降。因此在抑郁症患者注射促甲状腺素释放激素后,仅能使促甲状腺激素分泌量稍微上升,这就是促甲状腺素释放激素实验阳性。
地塞米松抑制试验诊断抑郁症地塞米松抑制试验可以判断抑郁症的预后。地塞米松抑制试验由阳性变为阴性,病情也相应好了。剩余地塞米松抑制试验结果无变化,临床症状也未改善。若患者临床症状好转消失,但地塞米松抑制试验仍旧阳性,此类病人预后不佳,易复发。应换药继续治疗。此外地塞米松抑制试验还可指导选择性用药及制定巩固治疗的时间。
正常人口服地塞米松后,可抑制次日的皮质醇分泌,血中皮质醇浓度下降。而抑郁症患者特别是内源性抑郁症患者有一短时间的抑制,之后出现抗抑制现象,因此地塞米松抑制试验多用来作为内源性抑郁症的诊断依据。
除了用来诊断内源性抑郁症外,地塞米松抑制试验还可用来区别原发性抑郁症与继发性抑郁症。
成都军大医院医师温馨提醒:值得注意的是,有些抑郁症患者的情感症状可能并不明显,突出的会表现为各种身体的不适,以消化道症状较为常见,如食欲减退、腹胀、便秘等,还会有头痛、胸闷等症状,患者常常会纠缠于某一躯体主诉,并容易产生疑病观念,但内科检查却发现没有大的问题,相应的治疗效果也不明显。
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